זועו ףלש | ןוחטיבה תוחוכ יכנ לש םוקישה תסיפת לכך, לתוכנית השיקום של אוכלוסייה זו נדרש מרכיב נוסף - הן בשל השלכות הכאב על הרווחה הנפשית והן בשל התחלואה הנלווית של שימוש לרעה באלכוהול, סמים ומשככי כאבים. סוגי אוכלוסיות גברים ונשים יהודים וגברים דרוזים מחויבים בשירות צבאי על פי חוק. גברים בדווים, צ'רקסים ואחרים רשאים להתנדב לצה"ל. בבואנו לטפל בשיקום אוכלוסיית כוחות הביטחון, עלינו להתייחס גם למאפיינים תרבותיים של הקבוצות השונות. הבנת התרבות תשפיע מאוד על בניית תוכנית השיקום המשולבת. על פי המודל החברתי־תפקודי, מאפיינים חברתיים של אוכלוסיות קשורים למאפייני הסביבה של החייל הפצוע ונלקחים בחשבון בתהליך ההערכה ובבניית תוכנית השיקום. כך למשל, בבואנו לטפל בחיילים דרוזים, חשוב להכיר בראש ובראשונה את מבנה המשפחה ואת דפוסי היחסים המסורתיים. ניתן לומר שהמבנה המשפחתי בקרב הדרוזים מתאפיין בשלטון מוחלט של האב בבני משפחתו המורחבת - אשתו, ,)1999 , בנותיו הרווקות, בניו, כלותיו והנכדים (חסן ולפיכך אחריותו של האב היא בכל מישורי החיים. המשפחה הדרוזית היא חלק ממארג של יחסי תלות בין הפרט לקהילתו ומהווה חלק בלתי נפרד מהקולקטיב ). לכן, לדוגמה, בעת פציעה של חייל 2005 , (וינר־לוי דרוזי עלינו לקחת בחשבון את המאפיינים התרבותיים, את יחסי הכוחות במשפחה ואת התלות הכלכלית של בני המשפחה באב המשפחה; מה קורה לבני המשפחה, ולאישה בפרט, כאשר אב המשפחה הופך לנכה; וכיצד המשפחה המורחבת היא חלק מגורמי התמיכה המסייעים להחלמה ולשיקום או מעכבים אותם. צילום: מרק ניימן, לע״מ מגדר המודל החברתי־תפקודי מתייחס למגדר גם בהיבטים רפואיים ותפקודיים וגם בהיבט של מאפיינים אישיים. באופן כללי, לנשים עם מוגבלות ישנם מאפיינים ייחודיים ), ויש להתייחס אליהם Nosek & Hughes, 2007( בתכנון השיקום. PTSD נשים בעלות מוגבלות עם ממצאי מחקרים אשר בחנו הבדלי מגדר בהקשר להפרעת דחק פוסט־טראומטית כתוצאה מלחימה אינם חד־משמעיים. בכמה מחקרים נמצא כי נשים לוחמות וגברים לוחמים היו בסיכון דומה לפתח Afari et al., 2015;( הפרעת דחק פוסט־טראומטית ). מחקרים אחרים מצאו כי Jacobson et al., 2015 נשים היו בסיכון גבוה יותר לפתח פוסט־טראומה מאשר .)Hourani et al., 2014; Xue et al., 2015( גברים מאפיינים ייחודים נמצאו גם בהשוואה מגדרית Dekel בקרב אוכלוסיית אנשי הצבא בישראל (& ). בארץ, גם נשים מחויבות על פי Goldberg, 2017 מכלל אוכלוסיית 6%־ חוק לשרת בצבא והן מהוות כ בעלי המוגבלויות המוכרים במשרד הביטחון. פציעות הנשים שנגרמו במהלך השירות דומות לאלו של גברים וכוללות פציעות שנגרמו במהלך קרב או באימונים. )38%( באחד המחקרים נמצא כי נשים רבות יותר )24%( סבלו ממגוון מחלות ופציעות מאשר גברים ). במחקר אחר נמצא כי נשים מוגבלות Dekel, 2012( דיווחו על תמיכה סוציאלית נמוכה משמעותית ומשכורות חודשיות נמוכות יותר, וכי הן חוו אפליה רבה יותר מאשר עמיתיהן הגברים. לא נמצאו הבדלים במשתנים .)Koren et al., 2015( האחרים הפעלת המודל החברתי־תפקודי בקרב נכי צה"ל באגף השיקום במשרד הביטחון בעת בניית תוכנית שיקום בעבור נכי צה"ל מתייחסים העובדים הסוציאליים באגף השיקום לקשת רחבה של משתנים, אשר מאפשרים להם לדייק ולבנות תוכנית שיקום המותאמת לצורכי האדם הפצוע. המודל החברתי־תפקודי מהווה בסיס למטריצה שממנה שואבים העובדים את האינפורמציה, לאחר תהליך היכרות ואינטייק רחב שבו נאסף המידע. הפרמטרים הנלקחים בחשבון כוללים התייחסות לארבעה מרכיבים עיקריים: .א סוג פציעה וחומרת פציעה (פיזית, נפשית או משולבת); .ב נתונים אישיים הכוללים: מגדר, מגזר, מצב משפחתי, גיל, דור, סוג שירות; .ג השכלה, תעסוקה ויכולת לעצמאות ולביטחון כלכלי; 26 ||||
RkJQdWJsaXNoZXIy MjgzNzA=