מידעו"ס - גיליון 103 - מאי 2024

רוזמו רסיק ריפש | לזרב תוברח תמחלמ תרגסמב םוריחב הרגש םודיקו הכימת יכילהת בפגישות עם אנשים עקורים מבתיהם, אנשים שפונו עקב המצב מביתם ונמצאים בדיור זמני ברחבי הארץ, מצאנו צורך מוגבר במענה רחב לצרכים מגוונים - רגשיים, קוגניטיביים, חברתיים, עיסוקיים ותפקודיים. לכן, ההתערבות הותאמה לעבודה עם יחידים, משפחות וקהילות שנפגעו מהאסון והמלחמה. מצאנו כי יש חשיבות להתערבויות מגוונות, אשר מערבות מיומנויות תרגול בסיסיות ומבוססות על חשיבות המעורבות העיסוקית, על עבודה משותפת עם האדם ועל תרגול היכולת לתכנן וליישם פעולות בסיס, המאפשרות לאנשים לשקם איזון ומעורבות בכמה שיותר תחומי עיסוק מחיי היום־יום שלהם, במגוון שכבות גיל. כל זאת מתוך נקודת מבט המקדמת תהליכי החלמה בקהילה תוך העצמת האנשים והחזרת השליטה שלהם על חייהם, בנייה מחודשת של זהות אישית וחברתית, התחברות מחודשת לתפקידים, שמירה על תקווה ומשמעות ועל התחום החברתי ). אנשים אלה נעקרו מסביבתם Hayes et al., 2017( פוגש בתפקוד היום־יומי שלו, לצד מענה סוציאלי רחב ורגיש־טראומה הממוקד בשיקום רציפויות פגועות ), נמצאו כמעשירים ומקדמים את 2006 ,' (זיגלמן וחוב המטפלים והאנשים כאחד. צרכים והשלכות - עבודה עם מפונים ,7.10.23־ כאשר מתרחש משבר כה חריף כפי שקרה ב מתחולל גם שבר חברתי המקיף פרטים, משפחות, קהילות ומוסדות. כתוצאה ממשבר זה, האנשים לעיתים מוגבלים ביכולתם לבצע פעולות יום־יומיות רגילות. המוגבלות נובעת מחסמים חברתיים, סביבתיים וכלכליים, אשר מובילים להגבלת היכולת להשתתף בתפקודי חיים יום־יומיים, לצד תגובות דחק, חרדות וחוסר אמון. החברתית, קהילות מגובשות נפוצו לכל עבר, וקהילות שהצליחו לשמור על בסיס גאוגרפי מרכזי איבדו שגרות מוכרות ואנשים יקרים. מצאנו שיש חשיבות לתמיכה ולהתמקדות בכוחות, לצד תיקוף של האסון והאובדן. כחלק מקידום ההתמודדות נערכו תהליכי ניתוח עיסוקים וסדר יום וניתנו תמיכה רגשית ופסיכיאטרית, מענה תרופתי, גיבוש קהילה וסביבה תומכת והגברת תחושת המסוגלות של האנשים לקבל בחזרה שליטה מסוימת .)Ziv & Roiteman., 2008( על מהלך חייהם מן המלונות עלה כי לצד הצרכים שצוינו לעיל, יש לפעול להקניית תחושת ביטחון ולמתן מענה על צרכים בסיסיים: מגורים, עיסוק ומענה מותאם לילדים, להורים, למבוגרים ולצעירים. מחויבות זו לעקורים עלתה מתוך מציאות מורכבת של התמודדות עם מגוון רחב של מצוקות, שהצטברו ככל שהזמן חלף: מגורים ארעיים בחדר אחד לכלל המשפחה, חרדות נפשיות וכלכליות, הימנעות משימוש במתקני המלון כביטוי לקושי לייצר מרחב ופנאי אישי ומיעוט יציאה לסביבה החדשה, לצד תחושות קשות של אשמה ובושה. המפגש עם האנשים היה בלתי אמצעי והורגשו בו חום וצורך לקשר ולהדדיות, לצד הכרת תודה, ובו בזמן - זעם על אוזלת היד ועל חוסר הארגון במדינה. המלצות ודגשים במפגש ממוקד תפקוד והחזרת שליטה עם מפונים משטחי מלחמה רבות מן ההמלצות המופיעות להלן מוכרות וידועות לאנשי מקצוע בתחומי הטיפול והשיקום. רבות מהן מתבססות על מודל העבודה רגיש־הטראומה של ), המקדם תחושת שליטה, 2001( Fallot & Harris בחירה, אמון, שקיפות, שיתופי פעולה ועוד. עם זאת, ראינו לנכון לקבץ מסקנות אלו מן העבודה השוטפת , כדי להנגישן לצוותים 2023 באוקטובר 7 בשטח מאז מגוונים, מדיסציפלינות שונות, ומול מפונים ומקבלי שירות אחרים במציאות טראומטית משותפת זו. ההמלצות מבוססות על המודל העיסוקי של קילהופנר .)Kielhofner, 2008( תחילת מפגש: תחילת המפגש מתמקדת בהצגה עצמית ובביסוס תחושת הביטחון והשליטה של האדם; דהיינו, אוריינטציה: איפה נמצאים, מי נמצא סביבנו, תאריך ויום בשבוע, וכדומה. במפגש הראשוני חשוב לבדוק עם האדם מה מרגיע אותו, אם יש דברים שניתן לעשות יחד, אם יש עוגנים שהוא כבר מכיר או התנסה בהם, ולמעשה - מה שחשוב לאדם לשמר בתקופה זו (לחזק את הידע מניסיון שיש לאנשים). צילום: דוד טברסקי 38 ||||

RkJQdWJsaXNoZXIy MjgzNzA=